Небиволол: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Небиволол – это лекарственное средство, основное действие которого – это борьба с высоким артериальным давлением. Медикамент отпускается в таблетках (30 штук в блистере), в одной единице содержится пять миллиграмм небиволола.

Небиволол является кардиоселективным бета1-адреноблокаторам третьего поколения. Основное действующее вещество относят к энантиомерам (стереоизомеры представляют собою зеркальные отражения друг друга, не пересекающиеся в пространстве), состоящее из следующих компонентов:

— D-небиволол – является селективным бета-1 блокатором, оказывающим кардиальный эффект.

— L-невиболол способствует релаксированию гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов. Это достигается путем взаимодействия аминокислоты L-аргинина, которая затем превращается в субстрат для синтеза оксида азота. Последний кислотный оксид необходим для расслабления гладкомышечных клеток кровеносных сосудов, это напрямую ведет к увеличению диаметра сосудов, что обеспечивает усиление кровотока.

В лечебной цели Небиволол не проявляет симпатомиметическое действие, другими словами – не сужает кровеносные сосуды и не оказывает влияние на частоту сердечного ритма. Кроме того, Небиволол не вызывает осмотический разрыв клеточных мембран, что предотвращает спазм артериол и снижение сосудистой проницаемости.

Небиволол назначается исключительно перорально, не зависимо от приема пищи. В органах пищеварения наблюдается быстрая абсорбция (всасывание).

Небиволол таблетки фото

Небиволол таблетки фото

Выведение конечных продуктов обмена оксида азота и D-небиволола происходит через почки (мочой) и кишечник (каловыми массами). Длительность данного процесса зависит от индивидуальной скорости метаболизма – приблизительно по времени это составляет от 24 до 48 часов.

Показания по применению Небиволол

Основные показания к приему Небиволола:

  • Хроническая недостаточность сердечной деятельности – снижение объема крови, выбрасываемой сердцем при каждом сокращении;
  • Профилактика ишемической болезни сердца – проводится среди людей, склонных к данной патологии, но на данный момент у них не наблюдается клинических проявлений;
  • Стойкая артериальная гипертензия – регулярное повышение давление от 140/90 и более.

Часто таблетки Небиволол назначают в составе комплексной терапии.

Инструкция по применению Небиволол, дозировки

Рекомендуется применять Небиволол раз в день в одно и то же время суток (желательно утром). Терапевтическая длительность и дозировка определяется лечащим доктором в индивидуальном порядке.

Инструкция по применению Небиволол описывает ряд особенностей, которые следует учитывать при назначении препарата:

1. При высоком артериальном давлении суточная дозировка во многих случаях составляет 5мг (одна таблетка Небиволол 5мг). Препарат принимается месяц, и все это время проводится контроль показателей артериального давления. Если у пациента не наблюдается значительного улучшения, то помимо Небиволола назначается диуретический препарат, например, Гидрохлоротиазид (0,5-1 таблетка в день).

2. Если у пациента выявлена почечная недостаточность, то гипотензивное средства во избежание непредвиденного эффекта назначают в начальной дозе 2,5 мг. Далее на протяжении трех-четырех недель наблюдают за реакцией больного – при удовлетворительном самочувствии и отсутствии гипотензивного действия дозировку увеличивают до Небиволол 5 мг. По аналогичной схеме проводят лечение пациентам, чей возраст составляет более 60 лет.

3. При хронической сердечной дисфункции начальная дозировка составляет 1,25 мг (четверть таблетки Небиволол). Если пациент хорошо переносит лечение, то количество препарата увеличивают в два раза до максимальной терапевтической дозы, которая составляет 10 мг. Первое время больному рекомендуется пребывать в условиях стационара. Это необходимо для того, чтобы медицинские работники контролировали состояние пациента и при возникновении симптомов передозировки смогли оказать своевременную неотложную помощь.

Если возникла необходимость прекратить прием Небиволол (к примеру, по окончанию терапевтического курса), то отмену проводят поэтапно, в противном случае это чревато развитием симптомов сердечной недостаточности (усиленного сердцебиения, отечности, одышки, побледнения кожи).

Противопоказания Небиволол, передозировка

Кардиолог, назначая Небиволол, обязательно обследует пациента, ведь препарат имеет массу противопоказаний. Состояния и заболевания, при которых не рекомендуется назначать гипотензивное средство:

  • острая сердечная недостаточность – тяжелое сердечное нарушение, связанное с ослаблением сократительной особенности миокарда;
  • хроническая недостаточность сердечной деятельности (стадия декомпенсации);
  • гипотония (артериальное давление ниже 90/60);
  • синдром слабости синусового узла, особенно в сочетании с синоатриальной блокадой (нарушением сердечной проводящей системы);
    антриовентикулярная блокада второй и третьей степени;
  • снижение пульса (менее шестьдесят ударов в минуту) – брадикардия;
  • кардиогенный шок (последняя степень левожелудочковой сердечной недостаточности);
  • опухоль мозгового слоя надпочечников – феохромоцитома;
  • сбой в системе метаболизма, приводящий к ацидемии – падению pH крови (другими словами – изменению кислотности);
  • выраженные нарушения печеночной функции;
  • состояние, при котором нарушается проходимость в бронхах – бронхоспазм;
  • ангиотрофоневроз с преимущественным поражением мелких концевых артерий и артериол (часто на ладонях), которое свидетельствует о возможном наличии у пациента тяжелого системного заболевания – синдрома Рейно;
  • миастения – нервно-мышечное заболевание, при котором пациент ощущает быструю утомляемость.

Также Небиволол не назначается детям и подросткам до 18 лет. Бета-адренорецепторы снижают плацентарный кровоток, поэтому Небиволол не рекомендуется беременным. В противном случае это может вызвать задержку роста и развития плода.

Небиволол способен проникать в грудное молоко, поэтому женщинам, кормящим грудью, следует во время лечения ребенка временно перевести его на искусственное вскармливание.

Передозировка

Если пациент по какой-либо причине неверно принимает препарат, то у него может развиться передозировка, при которой возникают следующие симптомы:

  • острая сердечная недостаточность;
  • бронхоспазм;
  • критическое снижение артериального давления (ниже 90/60) и пульса (менее 60 ударов в минуту);
  • головокружение, потеря сознания;
  • отек Квинке, крапивница.

При возникновении указанных симптомов следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью!

Аналоги Небиволол, список препаратов

Аналогов Небиволол достаточно много, вот некоторые из препаратов схожего действия:

  1. Небивал,
  2. Небикард,
  3. Небилет,
  4. Небилонг,
  5. Нодон.

Несмотря на то, что указанным средствам присущ гипотензивный эффект, не рекомендуется самостоятельно замещать один препарат другим. Важно — инструкция по применению Небиволол, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Небиволол на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Отзывы кардиологов о Небивалол неоднозначные: с одной стороны таблетки действительно помогают справиться со стойкой гипертензией, а с другой – возникают сложности, связанные с индивидуальным подбором терапевтической дозировки.

Аналоги по области применения, показаниям

Всего отзывов: 6 Оставить отзыв

  1. Ирина

    Небиволол от давления действует очень мягко, или кто-то говорит «медленно». Это не минус препарата, это его свойство. И им нужно пользоваться при необходимости немного опустить давление без рывков.

  2. Роман

    Считаю, что данные препарат отличный заменитель Небилет. По содержанию, количеству действующего вещества Небиволол и Небилет являются полностью взаимозаменяемые. Но учитывая стоимость — Небиволол полностью одерживает верх!!!

  3. Богдан

    Недавно (чуть более месяца) назад мой врач-кардиолог сменил таблетки Конкор на Небиволол. Стало лучше, давление нормализуется.

  4. Олег

    Хороший препарат и по цене и по качеству.

  5. Зоя

    Неделю пила Небиволол, давление почти не падает. Мне не помогает. Раньше пила другой препарат, но по цене он кусается. Зато давление в норму приводил.

  6. Ксения 32

    Как действует небиволол с антидиприсанты антами

Оставить ответ